Zu welchem Arzt sollte ich bei Schulterschmerzen in München gehen?

Bei Schulterschmerzen ohne Unfall und ohne Warnzeichen ist eine Fachärztin oder ein Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie die passende Anlaufstelle – in München können Sie als Kassenpatient dafür ohne Überweisung direkt in eine Facharztpraxis gehen. Der Hausarzt ist der richtige erste Schritt, wenn unklar ist, ob die Beschwerden überhaupt aus der Schulter kommen. Nach einem Arbeits- oder Wegeunfall führt der Weg zum Durchgangsarzt, bei Verdacht auf einen Bruch oder bei Warnzeichen wie Brustenge in die Notaufnahme oder über die 112.

Ohne Unfall, ohne Warnzeichen: Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, auf Wunsch mit Schulterschwerpunkt.
Ursache unklar, Begleitbeschwerden: zuerst Hausarzt – er grenzt Herz, Halswirbelsäule und innere Organe ab.
Nach Sturz mit Fehlstellung oder nicht mehr beweglichem Arm: Notaufnahme mit Unfallchirurgie.
Brustschmerz, Atemnot, Schweißausbruch: sofort 112.
Abends, nachts, am Wochenende ohne Lebensgefahr: ärztlicher Bereitschaftsdienst unter 116117.
Arbeits- oder Wegeunfall: Durchgangsarzt, Kostenträger ist die Berufsgenossenschaft.

Welcher Arzt ist bei Schulterschmerzen zuständig?

Zuständig für die Schulter ist in erster Linie der Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie. Diese Facharztbezeichnung vereint seit der Zusammenlegung beider Fächer die Behandlung von Verschleiß, Überlastung und Verletzungen des Bewegungsapparats. Auch die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie sieht die Abklärung des Schulterschmerzes bei Orthopäden und Unfallchirurgen und betont, dass vor jeder Behandlung eine genaue Diagnose stehen muss.

Welche Stelle für Sie passt, hängt weniger von der Stärke des Schmerzes ab als von drei Fragen: Gab es einen Unfall? Gibt es Zeichen, dass die Ursache außerhalb der Schulter liegt? Ist es jetzt dringend?

Situation	Passende Anlaufstelle	Warum
Schmerzen bauen sich über Tage oder Wochen auf, kein Unfall	Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie	Sehnen, Schleimbeutel, Gelenk und Kapsel werden gezielt untersucht
Schmerzen mit Fieber, Gewichtsverlust, Nacken- oder Brustbeschwerden	Hausarzt	Ursachen außerhalb der Schulter werden zuerst abgegrenzt
Sturz mit Fehlstellung, Arm nicht mehr beweglich	Notaufnahme mit Unfallchirurgie	Verdacht auf Bruch oder Ausrenkung
Brustenge, Atemnot, kalter Schweiß	Notruf 112	Möglicher Herzinfarkt
Unfall bei der Arbeit oder auf dem Weg dorthin	Durchgangsarzt	Gesetzliche Unfallversicherung ist zuständig
Akute Beschwerden außerhalb der Sprechzeiten, ohne Lebensgefahr	Ärztlicher Bereitschaftsdienst 116117	Vermittelt die nächstgelegene Bereitschaftspraxis

In der Sprechstunde erleben wir, dass viele Betroffene zunächst wochenlang abwarten und dann unsicher sind, ob sie „schon“ zum Facharzt dürfen. Sie dürfen. Wer Schmerzen hat, die den Schlaf stören, die das Anheben des Arms behindern oder die nicht nachlassen, sollte sie abklären lassen – auch ohne vorherigen Hausarztbesuch.

Ist das dringend oder kann ich auf einen Termin warten?

Schulterschmerzen ohne Unfall und ohne Warnzeichen lassen sich in einer regulären Sprechstunde abklären. Dringend wird es, wenn ein Unfall vorausging, wenn Nerven betroffen sein könnten oder wenn der Schmerz Zeichen einer Erkrankung außerhalb der Schulter ist.

Wann sofort zum Arzt oder in die Notaufnahme?

Druck oder Enge in der Brust, Atemnot, Übelkeit oder kalter Schweiß, mit Schmerzen, die in Arm, Schulterblatt, Hals oder Kiefer ziehen: sofort 112 rufen.
Sturz oder Unfall mit sichtbarer Fehlstellung, starker Schwellung oder einem Arm, der sich nicht mehr bewegen lässt: Notaufnahme mit Unfallchirurgie, bei starken Schmerzen 112.
Plötzliche Lähmung, Taubheit oder Kraftlosigkeit im Arm: sofort ärztlich abklären lassen, bei zusätzlichen Sprach- oder Sehstörungen 112.
Rote, heiße, geschwollene Schulter mit Fieber, besonders nach einer Spritze oder Operation am Gelenk: noch am selben Tag ärztlich vorstellen, außerhalb der Sprechzeiten über 116117 oder in der Notaufnahme.
Schulter nach einem Unfall herausgesprungen: nicht selbst einrenken, sondern in die Notaufnahme.

Die Deutsche Herzstiftung beschreibt die Herzinfarkt-Anzeichen ausdrücklich mit Schmerzen, die in Arme und Schulterblätter ausstrahlen können. Treten Schulterschmerzen unter Belastung zusammen mit solchen Beschwerden auf, ist der Notruf der richtige Weg, nicht die orthopädische Sprechstunde.

Wohin in München am Abend, in der Nacht oder am Wochenende?

Ohne Lebensgefahr ist der ärztliche Bereitschaftsdienst unter 116117 der richtige Weg. Die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns betreibt dafür Bereitschaftspraxen, die außerhalb der Praxisöffnungszeiten akute, aber nicht lebensbedrohliche Beschwerden versorgen. Unter 116117 erfahren Sie, welche Bereitschaftspraxis gerade geöffnet ist und welche am nächsten liegt.

Bei Verdacht auf einen Knochenbruch, eine ausgerenkte Schulter oder eine schwere Verletzung ist die Notaufnahme zuständig. München hat mehrere Zentrale Notaufnahmen an Universitätskliniken. Das TUM Klinikum rechts der Isar an der Ismaninger Straße 22 hält seine Notaufnahme für chirurgische und internistische Notfälle rund um die Uhr besetzt; sie hat einen eigenen Eingang und ist über die U-Bahn-Linien U4 und U5 sowie mehrere Tramlinien erreichbar. Für Verletzte aus Au-Haidhausen liegt damit eine universitäre Unfallchirurgie in der Nähe.

Das LMU Klinikum unterhält zwei Zentrale Notaufnahmen: am Campus Innenstadt (Ziemssenstraße 5, nahe Sendlinger Tor) und am Campus Großhadern (Marchioninistraße 15). Für Verletzte aus der Altstadt und aus Ludwigsvorstadt-Isarvorstadt ist der Campus Innenstadt der kurze Weg, für den Münchner Südwesten rund um Hadern und Großhadern der Campus Großhadern.

Was Betroffene häufig fragen: Darf ich mit einer Schulter, die seit Wochen schmerzt, in die Notaufnahme? Die Notaufnahme ist für Notfälle und akute Verletzungen da. Für Beschwerden, die sich über Wochen aufgebaut haben und keine Warnzeichen zeigen, ist ein regulärer Facharzttermin der passendere Weg, außerhalb der Sprechzeiten der Bereitschaftsdienst unter 116117.

Muss ich zuerst zum Hausarzt oder kann ich direkt zum Orthopäden?

Als gesetzlich Versicherter können Sie direkt zum Orthopäden gehen. § 76 SGB V gibt Ihnen die freie Wahl unter den zur vertragsärztlichen Versorgung zugelassenen Ärzten; eine Überweisung ist für den Facharztbesuch grundsätzlich nicht nötig. Eine Ausnahme können Wahltarife Ihrer Krankenkasse sein, etwa die hausarztzentrierte Versorgung – maßgeblich sind dann die Bedingungen Ihres Tarifs. Privatversicherte und Selbstzahler können ohnehin jede Praxis direkt aufsuchen.

Trotzdem ist der Hausarzt in manchen Fällen der klügere erste Schritt:

wenn neben der Schulter auch Nacken, Brust, Oberbauch oder mehrere Gelenke schmerzen,
wenn Sie Fieber haben, ungewollt abnehmen oder sich allgemein krank fühlen,
wenn Sie Vorerkrankungen wie Diabetes, Rheuma oder eine Schilddrüsenerkrankung haben, die in die Abklärung gehören,
wenn Sie über die Terminservicestelle einen Facharzttermin vermittelt bekommen möchten – dafür brauchen Sie eine Überweisung.

Der Hausarzt kennt Ihre Vorgeschichte, kann Laborwerte veranlassen und mit einer Überweisung die Weiche zum Facharzt stellen.

Orthopäde, Unfallchirurg, Schulterspezialist – wo ist der Unterschied?

Rechtlich geschützt ist die Facharztbezeichnung, nicht das Wort „Schulterspezialist“. Ein Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie hat eine mehrjährige Weiterbildung durchlaufen und ist für die gesamte Bandbreite von Gelenk-, Sehnen- und Knochenerkrankungen ausgebildet. Die Abklärung von Schulterbeschwerden gehört zu ihrem Kernbereich.

Ein Schulterschwerpunkt lässt sich an prüfbaren Merkmalen erkennen, nicht an Werbeaussagen:

Merkmal	Was es bedeutet
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie	Grundqualifikation, von der Landesärztekammer anerkannt
Zusatzbezeichnung Spezielle Unfallchirurgie	Zusätzliche Weiterbildung für komplexe Verletzungen, von der Ärztekammer verliehen
Zertifikat Schulter- und Ellenbogenchirurg (DVSE)	Von der Deutschen Vereinigung für Schulter- und Ellenbogenchirurgie vergeben
Zertifikat Spezieller Arthroskopeur (AGA)	Von der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie für Gelenkspiegelungen vergeben
Tätigkeitsschwerpunkt Schulter und Ellenbogen	Angabe der Praxis, sollte zu Zertifikaten und Leistungsspektrum passen

Ob eine Praxis diese Merkmale trägt, sehen Sie in der Regel auf ihrer Website, im Impressum oder in den Registern der Fachgesellschaften. Ein Schulterschwerpunkt ist vor allem dann sinnvoll, wenn die Beschwerden trotz Behandlung bleiben, ein Sehnenriss oder eine Instabilität im Raum steht oder eine Operation besprochen wird.

Was, wenn der Schmerz gar nicht aus der Schulter kommt?

Nicht jeder Schulterschmerz hat seine Ursache im Schultergelenk. Die DGOU nennt neben Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Muskeln ausdrücklich Nacken, Wirbelsäule und innere Organe als mögliche Auslöser sowie Stoffwechselerkrankungen, die die Diagnose beeinflussen können.

Typische Herkunftsorte außerhalb der Schulter:

Halswirbelsäule: Schmerzen, die vom Nacken über die Schulter bis in den Arm oder die Finger ziehen, oft mit Kribbeln. Zuständig sind Orthopäde oder Neurologe.
Herz: Schmerzen, die mit Brustenge, Atemnot oder Schweißausbruch einhergehen und in Arm oder Schulterblatt ausstrahlen – Notruf 112.
Gallenblase und Leber: Schmerzen in der rechten Schulter, die mit Beschwerden im rechten Oberbauch, oft nach dem Essen, auftreten. Zuständig ist zuerst der Hausarzt.
Rheumatische Erkrankungen: beidseitige Schulter- und Hüftschmerzen mit Morgensteifigkeit, besonders im höheren Lebensalter. Hausarzt oder Rheumatologe.

Was Betroffene häufig fragen: Woran merke ich, dass es „wirklich“ die Schulter ist? Ein Hinweis ist, wenn bestimmte Bewegungen den Schmerz auslösen – etwa das seitliche Anheben des Arms, Überkopfarbeit oder das Liegen auf der Seite. Eine Diagnose ersetzt dieser Hinweis nicht; die Unterscheidung gehört in die ärztliche Untersuchung. Einen Überblick über die häufigsten Schulterursachen finden Sie im Beitrag zu Ursachen, Symptomen und Behandlung von Schulterschmerzen.

Warum führt der Weg nach einem Arbeitsunfall zum Durchgangsarzt?

Nach einem Arbeits- oder Wegeunfall ist nicht die Krankenkasse zuständig, sondern die gesetzliche Unfallversicherung, also Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse. Die Weiche stellt der Durchgangsarzt (D-Arzt), ein von den Unfallversicherungsträgern zugelassener Unfallchirurg oder Orthopäde. Er entscheidet, ob Sie selbst weiterbehandelt werden oder ob der Hausarzt übernimmt.

Laut DGUV ist die Vorstellung beim Durchgangsarzt erforderlich, wenn

die Verletzung über den Unfalltag hinaus zur Arbeitsunfähigkeit führt,
die Behandlung voraussichtlich länger als eine Woche dauert,
Heil- oder Hilfsmittel verordnet werden müssen, zum Beispiel Physiotherapie oder eine Schulterschlinge,
es sich um eine erneute Erkrankung durch Unfallfolgen handelt.

Nennen Sie beim ersten Arztkontakt immer, dass es sich um einen Arbeits- oder Wegeunfall handelt, damit die Behandlung von Anfang an über die Unfallversicherung läuft. Durchgangsärzte finden Sie über das D-Arzt-Verzeichnis der Unfallversicherungsträger.

Prof. Kirchhoff operiert BG-Versicherte und Patienten mit komplexen Vorerkrankungen am Klinikum rechts der Isar.

Wie komme ich in München an einen Facharzttermin?

Sie haben drei Wege: direkt bei einer Praxis anfragen, über die Terminservicestelle der Kassenärztlichen Vereinigung oder über Ihren Hausarzt.

Direkt bei der Praxis. Viele Münchner Praxen bieten Online-Terminbuchung oder Telefonsprechzeiten an. Bei Schulterbeschwerden lohnt es sich, im Gespräch kurz zu schildern, ob ein Unfall vorausging und seit wann die Beschwerden bestehen – das hilft der Praxis, die Dringlichkeit einzuordnen.

Über die Terminservicestelle 116117. Gesetzlich Versicherte können sich einen Facharzttermin vermitteln lassen. Voraussetzung ist eine Überweisung. Nach § 75 Abs. 1a SGB V muss die Terminservicestelle innerhalb einer Woche einen Termin vermitteln, und die Wartezeit auf diesen Termin darf vier Wochen nicht überschreiten. Einen Anspruch auf eine bestimmte Wunschpraxis gibt es dabei nicht.

Über den Hausarzt. Hält Ihr Hausarzt eine zeitnahe fachärztliche Abklärung für nötig, kann er die Überweisung entsprechend kennzeichnen oder den Termin selbst vermitteln.

Welche Wege es speziell für kurzfristige Schultertermine gibt, beschreibt unser Beitrag zu Schulterspezialisten in München mit kurzfristigen Terminen. Unsere Praxis liegt im Asam Ärztehaus an der Sendlinger Straße 37 in der Altstadt, zwischen Marienplatz und Sendlinger Tor. Ob für Ihren Versicherungsstatus eine Abrechnung über die Krankenkasse möglich ist, klären wir bei der Terminvereinbarung.

Was passiert beim ersten Termin wegen Schulterschmerzen?

Der erste Termin besteht aus Gespräch und körperlicher Untersuchung; Bildgebung folgt nur, wenn sie die Entscheidung verändert. Für den Verdacht auf einen Riss der Rotatorenmanschette, also der Sehnenkappe, die den Oberarmkopf umschließt, beschreibt die S2k-Leitlinie Rotatorenmanschettenruptur (AWMF-Register 187-055, Version 3.0, Stand März 2025) diesen Ablauf: Anamnese, Inspektion, Abtasten, Bewegungs- und Kraftprüfung, bei entsprechender Erfahrung ergänzt durch Ultraschall. Ein MRT sieht sie dort bei akuten Verletzungen, bei länger bestehenden Beschwerden und vor geplanten Operationen vor.

Was in der Sprechstunde oft fehlt, sind Unterlagen, die die Abklärung verkürzen würden. Bringen Sie mit:

vorhandene Röntgen-, Ultraschall- oder MRT-Bilder auf CD oder als Zugang zum Bildportal, nicht nur den schriftlichen Befund,
Arztbriefe und Operationsberichte zu früheren Schulterbehandlungen,
eine Liste Ihrer Medikamente, besonders Blutverdünner und Diabetesmedikamente,
bei einem Unfall: Datum, Hergang und ob es ein Arbeits- oder Wegeunfall war,
Ihre Notizen: Seit wann, bei welchen Bewegungen, nachts oder tagsüber, was hat bisher geholfen.

Viele Patientinnen und Patienten kommen mit der Sorge, ohne MRT „nicht ernst genommen“ zu werden. Ein MRT ist kein Eintrittsticket für die Sprechstunde. Ob es nötig ist, zeigt erst die Untersuchung – mehr dazu im Beitrag MRT bei Schulterschmerzen vor dem Spezialistenbesuch.

Wann wird operiert und wo?

Bei vielen Schulterbeschwerden steht am Anfang eine Behandlung ohne Operation, etwa mit Physiotherapie, Schmerzmitteln oder gezielten Injektionen. Die Leitlinie zur Rotatorenmanschettenruptur sieht bei verschleißbedingten Sehnenschäden eine Operation in der Regel erst nach erfolgloser konservativer Therapie vor; Physiotherapie ist dabei die Basis der konservativen Behandlung. Anders ist es bei akuten Sehnenrissen: Sie sollen laut Leitlinie zeitnah versorgt werden. Ob und wann eine Operation sinnvoll ist, hängt vom Befund, vom Alter, von der Sehnenqualität und von Ihren Ansprüchen an die Schulter ab.

Prof. Kirchhoff operiert an zwei Standorten. Welcher in Frage kommt, entscheiden Versicherungsstatus und Vorerkrankungen, nicht die Vorliebe:

Situation	Operationsort
Geplante Schultereingriffe	Airport Clinic am Flughafen München (Terminal 1)
BG-Fälle nach Arbeits- oder Wegeunfall	Klinikum rechts der Isar
Komplexe Vorerkrankungen, die eine Universitätsklinik erfordern	Klinikum rechts der Isar

Mehr zu den Verfahren finden Sie auf der Seite zu Schulterschmerzen und ihrer Behandlung.

Wer zahlt die Untersuchung und Behandlung?

Wer zahlt, hängt vom Versicherungsstatus und vom Anlass ab, nicht von der Diagnose.

Kostenträger	Wann	Wie abgerechnet wird
Gesetzliche Krankenversicherung	Erkrankung oder Unfall in der Freizeit, Behandlung bei einer Praxis mit Kassenzulassung	Über die Versichertenkarte; Leistungen, die die Kasse nicht übernimmt, sind vorher als Selbstzahlerleistung zu vereinbaren
Private Krankenversicherung, Beihilfe	Privatversicherte	Nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ); Höhe nach Ziffer und Steigerungsfaktor, Erstattung nach Ihrem Tarif
Selbstzahler	Ohne Versicherungsdeckung oder bei Wunschleistungen	Ebenfalls nach GOÄ
Gesetzliche Unfallversicherung	Arbeits- oder Wegeunfall	Direkt über den Durchgangsarzt mit der Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse

Ein Betrag lässt sich seriös erst nennen, wenn feststeht, welche Untersuchungen nötig sind. Wie sich die Kosten einer Schulteruntersuchung zusammensetzen, erklärt unser Beitrag zu den Kosten einer Schulteruntersuchung in München.

„Viele Menschen in München kommen mit der Frage, ob sie mit ihrer Schulter beim Hausarzt, in der Notaufnahme oder gleich beim Facharzt richtig sind – die Stadt bietet alle diese Wege, und gerade das macht die Wahl schwer. Als Unfallchirurg sehe ich, dass nach einem Sturz oder Arbeitsunfall andere Wege gelten als bei Schmerzen, die sich über Wochen aufgebaut haben, bis hin zur Frage, ob die Berufsgenossenschaft zuständig ist. Deshalb beginne ich jede Erstvorstellung mit der Vorgeschichte und der Untersuchung und entscheide erst danach, ob und welche Bildgebung nötig ist.“
Prof. Dr. med. Chlodwig Kirchhoff, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dieser Beitrag informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche Untersuchung.

Häufige Fragen

Muss ich mit Schulterschmerzen zuerst zum Hausarzt?

Nein. Gesetzlich Versicherte können nach § 76 SGB V direkt eine Facharztpraxis für Orthopädie und Unfallchirurgie aufsuchen, Privatversicherte ohnehin. Der Hausarzt ist dann sinnvoll, wenn die Ursache unklar ist, weitere Beschwerden dazukommen oder Sie eine Überweisung für die Terminservicestelle brauchen. Ausnahmen können Hausarzttarife Ihrer Krankenkasse vorsehen.

Brauche ich für den Orthopäden eine Überweisung?

Für den Praxisbesuch selbst nicht. Eine Überweisung brauchen Sie, wenn Sie sich als Kassenpatient über die Terminservicestelle 116117 einen Facharzttermin vermitteln lassen wollen, oder wenn Ihr Krankenkassentarif das vorschreibt.

Wann gehören Schulterschmerzen in die Notaufnahme?

Nach einem Sturz oder Unfall mit Fehlstellung, starker Schwellung oder einem Arm, der sich nicht mehr bewegen lässt, sowie bei plötzlicher Lähmung oder Taubheit. Bei Brustenge, Atemnot oder kaltem Schweiß rufen Sie die 112. Ohne Lebensgefahr ist außerhalb der Sprechzeiten der Bereitschaftsdienst unter 116117 zuständig.

Kann ein Schulterschmerz vom Herzen kommen?

Ja. Schmerzen eines Herzinfarkts können in Arme und Schulterblätter ausstrahlen. Treten Schulterschmerzen zusammen mit Druck in der Brust, Atemnot, Übelkeit oder Schweißausbruch auf, rufen Sie sofort die 112 und warten nicht auf einen Facharzttermin.

Wohin nach einem Arbeitsunfall mit Schulterverletzung?

Zum Durchgangsarzt. Er ist von der gesetzlichen Unfallversicherung zugelassen und entscheidet über die weitere Behandlung. Pflicht ist die Vorstellung unter anderem, wenn Sie über den Unfalltag hinaus arbeitsunfähig sind oder die Behandlung voraussichtlich länger als eine Woche dauert. Das gilt auch für Wegeunfälle.

Welcher Arzt in München behandelt Schulterschmerzen am besten?

Eine allgemeingültige Antwort gibt es nicht, denn das passt nur zum jeweiligen Befund. Prüfbar sind: Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, ein ausgewiesener Schwerpunkt Schulter, Zertifikate der Fachgesellschaften wie Schulter- und Ellenbogenchirurg (DVSE) oder Spezieller Arthroskopeur (AGA), sowie die Frage, ob die Praxis konservativ und operativ behandelt und Ihnen die Entscheidungsgründe erklärt.

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Verfasst und medizinisch geprüft von Prof. Dr. med. Chlodwig Kirchhoff, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Zusatzbezeichnung Spezielle Unfallchirurgie, zertifizierter Schulter- und Ellenbogenchirurg (DVSE) und Spezieller Arthroskopeur (AGA). Praxis im Asam Ärztehaus, Sendlinger Straße 37, 80331 München, gegründet 2024, Mitglied der Bayerischen Landesärztekammer. Stand: 12.10.2026, Leitlinienstand AWMF 187-055, Version 3.0.